МОСКВА
10:00 – 21:00
Здравствуйте! Я — Мирзоева Туран Расимовна, стоматолог-терапевт, эндодонтист и ортопед из Москвы. Уже 19 лет я помогаю взрослым пациентам пройти путь от тревоги к уверенности: правильно организованная подготовка к имплантации делает лечение комфортным, предсказуемым и красивым по результату. Я всегда начинаю с вопроса: что можно сохранить? Мои «глаза-увеличители» — микроскоп — помогают найти шанс даже там, где другие видят только удаление. Если зуб возможно спасти, я провожу эндодонтию под микроскопом; если нет — мы вместе планируем протезирование на имплантах Straumann или Nobel Biocare. Задавайте любые вопросы — я объясню каждую деталь лечения на понятном языке и покажу всё на экране в режиме видео-сопровождения.
Зачем вообще нужна тщательная подготовка
Подготовка к имплантации — это не формальность, а фундамент результата. От качества диагностики, санации очагов и планирования зависит, как быстро приживётся имплант, как будет заживать десна и насколько естественно лягут будущие коронки. Моя задача — убрать риски заранее: найти скрытые каналы, пролечить кариес корня и пришеечные дефекты, укрепить ослабленные зубы, выстроить прикус, чтобы новая конструкция работала без перегрузки. Чем меньше сюрпризов в день операции, тем спокойнее проходит весь процесс.
Диагностика: микроскоп + КТ
Начинаю с детального осмотра под микроскопом. Это даёт мне 20-кратное увеличение — я вижу микротрещины, дополнительные каналы, дефекты старых пломб и коронок. Добавляем конусно-лучевую КТ: оцениваю объём и плотность кости, положение нервных структур, состояние пазух, выявляю воспалительные очаги у корней. Так мы точно понимаем, где реально нужна имплантация, а где — эндодонтия и реставрация.
Что я обязательно проверяю:
- очаги хронической инфекции у верхушек корней;
- кариес корня и пришеечные поражения;
- качество прежней пломбировки каналов, наличие обломков инструментов;
- состояние пародонта, ширину прикреплённой десны;
- высоту прикуса, контакты, жевательные дорожки.
Санирование: эндодонтия под микроскопом, SAF и MTA
Если нахожу проблемные каналы, я лечу и перелечиваю их под микроскопом. Использую систему SAF — она бережно очищает стенки канала и адаптируется к его форме. При сложных дефектах применяю материал MTA: он герметизирует, стимулирует регенерацию тканей и хорошо работает при перфорациях и апикальных резекциях. Пломбирование выполняю горячей гуттаперчей: разогретый материал становится текучим и плотно заполняет все ответвления корневой системы. Это мировой золотой стандарт, который помогает избегать рецидивов. Цель проста — сохранить максимум ваших собственных зубов. Имплантация остаётся там, где действительно нет альтернативы.
Гигиена, укрепление эмали, домашний протокол
Перед хирургией обязательно провожу профессиональную гигиену под микроскопом: снимаю налёт и камень, полирую эмаль, укрепляю уязвимые зоны. Даю персональный домашний протокол — щётка, ирригатор, нить, насадки, порядок использования. Так слизистая заживает спокойно, а биоплёнка не мешает интеграции импланта. Поверьте, такая базовая «подготовка поля» решает половину задач на старте.
гигиена полости рта Air Flow" width="1024" height="641" srcset="https://zoom3smile.ru/wp-content/uploads/2025/04/chistka-airflow-01-1024x641.webp 1024w, https://zoom3smile.ru/wp-content/uploads/2025/04/chistka-airflow-01-640x401.webp 640w, https://zoom3smile.ru/wp-content/uploads/2025/04/chistka-airflow-01-768x481.webp 768w, https://zoom3smile.ru/wp-content/uploads/2025/04/chistka-airflow-01.webp 1534w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" />Оставьте заявку, запишитесь на бесплатную консультацию
Планирование: цифровой дизайн и выбор системы
Я делаю цифровой дизайн улыбки (DSD) и примеряю будущую форму зубов в полости рта в виде диагностического воскового моделирования или временных реставраций. Для одиночных дефектов и для множественных решений подход разный, но логика одна — заранее увидеть итог. В зависимости от клинической картины и объёма кости мы обсуждаем протоколы и системы: Straumann, Nobel Biocare. Мне важны стабильность, предсказуемая остеоинтеграция и полный «экосистемный» подход к протезированию на имплантах.
Краткая карта лечения
| Этап | Что я делаю | Зачем |
|---|---|---|
| Диагностика | Микроскоп + КТ | Точно определить объём лечения, уменьшить риски |
| Санирование | Эндодонтия, SAF, MTA, горячая гуттаперча | Убрать инфекцию, сохранить зубы |
| Гигиена | Профгигиена, домашний протокол | Снизить воспаление, улучшить заживление |
| Планирование | DSD, выбор имплантов и протокола | Сделать результат предсказуемым |
| Хирургия | Установка импланта | Создать надёжную опору |
| Ортопедия | Коронка/мост/полная работа | Восстановить эстетику и функцию |
Ортопедический блок: прикус, опорные зубы и долговечность
Правильно восстановить опорные зубы — ключ к долгой службе конструкции. Если зуб ослаблен, я выполняю восстановительные и культевые вкладки, чтобы коронка не перегружала стенки. Точно настраиваю высоту прикуса и контакты, корректирую траектории движений челюсти. Когда зубы и импланты работают в единой системе, риск сколов и поломок снижается, а мышцы и сустав «дышат» свободно.
Материалы и эстетика: E.max, Empress, Prettau
Для зоны улыбки чаще использую керамику E.max или Empress — она даёт прозрачность и живой блеск. Для жевательной группы люблю монолитный цирконий Prettau — он прочный и надёжный. Если нужно быстро и аккуратно восстановить форму, применяю минимально инвазивную реставрацию композитами. В эстетических задачах выручают виниры и люминиры: они помогают скорректировать цвет, форму, микродефекты эмали. Чтобы улыбка выглядела естественно, я ориентируюсь на «золотое сечение» и индивидуальные черты лица — никаких шаблонов.
Anti-age-подход и «голливудские» результаты
Когда мы правильно ставим зубы и восстанавливаем высоту нижней трети лица, губы и щёки получают поддержку. Лицо выглядит свежее — без инъекций и операций. Это мягкий anti-age-эффект, который пациенты отмечают сразу: уголки губ приподнимаются, профиль становится гармоничнее. Итог — не только прочное протезирование на имплантах, но и молодая, уверенная улыбка.
Мифы и реальность
Роль терапевта и эндодонтиста в общем плане
Я совмещаю роли терапевта, эндодонтиста и ортопеда, чтобы видеть картину целиком. Если зуб можно спасти — лечу под микроскопом, извлекаю обломки инструментов, плотно герметизирую систему каналов горячей гуттаперчей. Если прогноз сомнительный — честно обсуждаю имплантацию, объясняю риски и предлагаю схему протезирования на имплантах. Такой подход экономит время, нервы и ваши ткани.
Зубосохраняющие операции вместо удаления
Иногда вместо импланта можно выполнить микроскопную хирургию корня, закрыть перфорацию MTA, сделать ретроградную пломбировку или резекцию верхушки. Решение индивидуально и всегда опирается на КТ и осмотр под микроскопом. Когда мы сохраняем природный зуб, кость и десна ведут себя стабильнее, а протезы рядом служат дольше.
Частые ошибки и как их избежать
Отсутствие полноценной диагностики. Без КТ и осмотра под микроскопом легко пропустить очаги инфекции.
Выбор импланта и протокола
Работаю с системами Straumann и Nobel Biocare — это бренды, которые доказали стабильность в длительном периоде ношения (40+ лет). Для одиночных реставраций выбираем одноэтапный или двухэтапный протокол в зависимости от кости и прикуса. При большом объеме протезирования у одного пациента часто применяют концепции немедленной нагрузки — но только там, где анатомия и стабилизация позволяют. Я подробно объясняю плюсы и ограничения каждого варианта до начала лечения.
Визуальное сопровождение: вы видите ход лечения
Я веду видеосопровождение ключевых этапов: диагностика под микроскопом, этапы эндодонтии, примерка, посадка коронок. Это укрепляет доверие и помогает понять, что мы делаем и зачем. Когда пациент видит картинку, страх уходит, появляется осознанность и спокойный контроль ситуации.
Короткие клинические примеры
Отбеливание Zoom и финишная эстетика
Когда протезирование завершено, важно согласовать общий цвет улыбки. Отбеливание Zoom помогает получить ровный оттенок, а если нужно уточнить форму или закрыть диастемы, я предлагаю тонкие виниры. Комбинация отбеливания, минимальной реставрации и правильных коронок даёт цельный, гармоничный результат.
Как всё выглядит в реальности: путь короче, чем кажется
Подготовка к имплантации — это понятная дорога из последовательных шагов. На первом приёме мы обсуждаем цели, делаем снимки и КТ. Далее — санация и гигиена. После — цифровой план и примерка формы. В день операции всё идёт спокойно, потому что «домашняя работа» уже сделана. Когда приходит время коронки, вы видите на зеркале именно ту улыбку, которую мы вместе спроектировали.
Отзывы моих пациентов
— Борис, 52 года
— Виктория, 38 лет
— Сергей, 41 год
Итог и приглашение
Если коротко, подготовка к имплантации — это совместная работа, где у каждого этапа своя задача. Микроскоп помогает мне увидеть невидимое, КТ даёт точную картину, эндодонтия под микроскопом, современные инструменты и материалы помогают сохранить зубы, профессиональная гигиена обеспечивает спокойное заживление, а цифровой дизайн и выверенный прикус создают красоту, которая не только радует глаз, но и служит долго. Я подбираю надёжные решения и объясняю их простым языком. Наша клиника – официальный партнёр Straumann Group и Nobel Biocare. Приходите с вашими снимками и вопросами. Мы вместе решим, где можно сохранить, а где разумнее выбрать протезирование на имплантах. Главное — начать с точного плана и идти к результату шаг за шагом.
