МОСКВА
10:00 – 21:00
Здравствуйте, дорогие пациенты! Я — Мирзоева Туран Расимовна, стоматолог-терапевт, эндодонтист, ортопед из Москвы. Лечение пульпита под микроскопом — мой стандарт: уже 19 лет я помогаю людям проходить лечение зубов спокойно и без боли. Понимаю ваши страхи: мысль о «нерве» внутри зуба, об уколах, звуке инструментов может тревожить. Я это уважаю и всегда делаю всё, чтобы лечение проходило бережно и предсказуемо. Мой главный помощник — операционный микроскоп: он увеличивает поле в 10–25 раз и показывает то, что невидимо невооружённым глазом. Благодаря этому я сохраняю зубы, которые в других клиниках уже «приговаривали» к удалению.
Работаю по простому принципу: сначала внимательная диагностика, потом аккуратное обезболивание, бережная обработка каналов, плотная герметизация и надежное восстановление зуба. Если коротко — долгие годы без боли и с нормальным жеванием. Ниже расскажу простыми словами, как это устроено, какие материалы применяю и почему пациенты уходят с чувством облегчения, а не с переживаниями.
Лечение пульпита под микроскопом: что это и почему это не больно
Пульпит — воспаление пульпы (сосудисто-нервного пучка) внутри зуба. Когда воспаление активное, боль бывает острой, иногда отдаёт в ухо, висок, усиливается ночью. Хорошая новость: с современными методами мы можем лечить пульпит без боли и с высоким прогнозом.
Я слышу ваш страх — и отвечаю планом
Понимаю страх боли и «неизвестности»: с порога даю план и делаю так, чтобы лечение было предсказуемым. Поэтому делаю три вещи с первых минут приёма:
- объясняю, что и зачем будем делать (простыми словами),
- подбираю индивидуальную анестезию, чтобы было комфортно,
- показываю фото и видео из микроскопа — вы видите, как аккуратно и точно я работаю.
Почему микроскоп решает
Микроскоп — мои глаза-увеличители: вижу в 10–25 раз больше деталей, чем без него. Он помогает:
- находить дополнительные, очень тонкие каналы,
- видеть микротрещины и перфорации,
- контролировать чистоту стенок на каждом этапе,
- заполнять каналы плотнее и глубже, без «пустот».
Начните путь к идеальной улыбке с моей консультации!
Доктор Мирзоева Туран – стоматолог-терапевт, эндодонтист с 20+ лет практики, приглашает Вас на очную консультацию с уникальной диагностикой.
Ваш персональный пакет очного приёма включает:
- Составление индивидуального плана лечения
- Лечение зубов под микроскопом – точность и безопасность!
- Убираются ТОЛЬКО поражённые ткани зуба
Микроскопная диагностика и осмотр под увеличением
Перед стартом лечения я провожу микроскопную диагностику и обязательный осмотр под увеличением. Мы используем конусно-лучевую КТ, чтобы увидеть корни в объёме, понять форму и искривления каналов, проверить состояние кости и верхнечелюстных пазух. Это экономит время, предупреждает сюрпризы и даёт точный план.
Диагностика без микроскопа vs. под микроскопом
| Параметр | Без микроскопа | Под микроскопом |
|---|---|---|
| Видимость устьев каналов | Часто ограниченная, часть деталей теряется | Чётко видны основные и дополнительные устья |
| Контроль чистоты стенок | Ориентация на «ощущение» инструмента | Визуальный контроль чистоты и смазанного слоя |
| Риск пропуска канала | Выше, особенно в молярах | Ниже за счёт увеличения и подсветки |
| Работа с трещинами/перфорациями | Сложно выявить | Видно, можно закрыть MTA и контролировать края |
| Прогноз | Менее предсказуемый | Более стабильный и долгосрочный |
Когда пациент видит на экране то, что вижу я, появляется доверие и спокойствие: становится ясно, что это точная, а не «вслепую» процедура.
Пошаговый протокол: лечение пульпита под микроскопом
1) Обезболивание, чтобы не было больно
Подбираю анестетик с учётом вашего анамнеза и особенностей зуба. Для тревожных пациентов применяю дополнительные методики обезболивания. Наша цель — абсолютный комфорт.
2) Изоляция и доступ
Устанавливаю коффердам (латексная «плёнка»), чтобы слюна и бактерии не попадали внутрь зуба, и формирую точный доступ к каналам под микроскопом.
3) Поиск всех каналов
С помощью увеличения и ультразвуковых насадок нахожу основные и дополнительные каналы. Это ключевой этап: один пропущенный канал — частая причина боли и перелечивания.
4) Механическая и медикаментозная обработка
- Формирование каналов гибкими никель-титановыми файлами,
- ирригация растворами гипохлорита натрия и EDTA,
- активация ультразвуком для лучшей дезинфекции,
- при сложной геометрии применяю систему SAF (Self-Adjusting File), которая бережно адаптируется к форме канала и чистит равномерно.
5) Герметичное закрытие сложных дефектов
При перфорации, резорбции или тонких перешеейках я закрываю дефект биокерамикой на основе MTA — это ускоряет заживление и делает герметизацию надежной. MTA стимулирует заживление и обеспечивает надёжную герметизацию проблемной зоны.
6) Плотное пломбирование
Заполняю каналы горячей гуттаперчей (термопластика): разогретая масса становится текучей, заполняет боковые ответвления и микропространства. Это повышает герметичность и снижает риск повторной инфекции.
7) Немедленное восстановление коронки
В тот же визит закрываю доступ: композитная реставрация либо временная вкладка — чтобы зуб был защищён сразу. При значительном разрушении планируем культевую вкладку и прочную коронку: E.max/Empress для зоны улыбки, цирконий Prettau для жевательной группы.
8) Контроль, фото/видео и рекомендации
Показываю вам фото из микроскопа «до/после», объясняю, как ухаживать за зубом дома, назначаю контроль и, при необходимости, КТ через 4–6 месяцев.
Виниры до и после" width="1024" height="942" srcset="https://zoom3smile.ru/wp-content/uploads/2024/08/mih-prot-do-posle-upscale-2x-1024x942.webp 1024w, https://zoom3smile.ru/wp-content/uploads/2024/08/mih-prot-do-posle-upscale-2x-640x589.webp 640w, https://zoom3smile.ru/wp-content/uploads/2024/08/mih-prot-do-posle-upscale-2x-768x707.webp 768w, https://zoom3smile.ru/wp-content/uploads/2024/08/mih-prot-do-posle-upscale-2x.webp 1400w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" />Материалы и инструменты: что и зачем
| Инструмент/материал | Зачем применяю | Что даёт пациенту |
|---|---|---|
| Коффердам | Изоляция от слюны/бактерий | Чистота поля, меньше осложнений |
| SAF-система | Равномерная механическая обработка | Бережная очистка сложных каналов |
| Ультразвук | Активация антисептиков, снятие «ступенек» | Лучшая дезинфекция, точность |
| MTA/биокерамика | Закрытие перфораций и дефектов | Заживление и герметичность |
| Горячая гуттаперча | 3D-обтурация канала | Плотное заполнение, меньше рецидивов |
| Апекслокатор + КТ | Контроль рабочей длины | Точность, спокойствие |
Оставьте заявку, запишитесь на бесплатную консультацию
Частые вопросы на приеме
- Больно ли лечение пульпита под микроскопом?
Нет: я подбираю анестезию индивидуально, вы отдыхаете, я работаю. - Чем лечение под микроскопом отличается от «обычного»?
Точностью: я нахожу дополнительные каналы и плотно обтурирую их горячей гуттаперчей. - Что дальше после эндодонтии?
Реставрация или коронка (E.max/Empress, цирконий Prettau) — это «крыша», которая защищает зуб. - Когда нужна повторная эндодонтия?
При боли после старого лечения, обломке инструмента, кисты — я перелечиваю каналы и сохраняю зуб.
Частые ошибки и как их избежать
Если вы узнали себя — просто скажите об этом на консультации. Я подстрою план и объясню, как сделаем всё комфортно.
Сравнение подходов: классическая терапия и лечение пульпита под микроскопом
| Критерий | Классический подход | Лечение пульпита под микроскопом |
|---|---|---|
| Контроль этапов | Ограниченный | Визуальный контроль на каждом шаге |
| Поиск дополнительных каналов | Сложнее | Гораздо выше шанс обнаружить |
| Герметизация | Может оставлять «пустоты» | Горячая гуттаперча заполняет ответвления |
| Риск повторного лечения | Выше | Ниже за счёт точности |
| Комфорт пациента | Зависит от врача | Стандартизированный, бережный протокол |
Истории из практики: когда точность решает судьбу зуба
Я часто встречаю пациентов, которым в других местах предлагали удаление. Мой подход — сначала поиск шанса сохранить.
Случай 1: «Удалять или спасать?»
Ко мне обратилась Марина, 42 года. Диагноз — пульпит, выраженная боль, по КТ узкие S-образные каналы. В другой клинике предлагали удаление. Под микроскопом я нашла дополнительный мезиально-щёчный канал, полностью обработала его системой SAF, закрыла биокерамикой микроперфорацию дна, заполнила горячей гуттаперчей. Через неделю Марина сказала: «Я первый раз за год сплю спокойно». Зуб сохранили, позже накрыли E.max-коронкой.
Случай 2: «Обломок в канале? Не приговор»
Иван, 36 лет. Болезненность при накусывании, предыдущее лечение «не помогло». Под микроскопом увидела обломок инструмента в апикальной трети. С помощью ультразвука освободила его, извлекла под визуальным контролем, провела повторную обработку и 3D-обтурацию. Боль ушла через два дня, на контроле — стабильная картина.
Случай 3: «Эстетика и функция вместе»
Ольга, 55 лет. Пульпит на переднем зубе, стенки истончены. Лечение прошло под микроскопом, каналы запломбированы горячей гуттаперчей, дефект восстановили культевой вкладкой и коронкой Empress. Улыбка естественная, нагрузка распределяется правильно.
Как я снимаю страхи и поддерживаю комфорт
- Боль: правильная анестезия + дополнительные техники обезболивания.
- Шум/звук: короткие сессии, мягкие насадки, при желании — музыка в наушниках.
- Неопределённость: план в карточке, фото/видео из микроскопа, контрольные визиты.
- Долгие процедуры: чаще работаем в два чётких визита вместо бесконечных «по чуть-чуть».
Отзывы пациентов
— Марина, 42 года
— Дмитрий, 39 лет
— Алена, 34 года
Восстановление зуба после эндодонтии: от пломбы до коронки
После лечения важна надёжная «крыша» над каналами — это защита от микротрещин и повторного инфицирования.
Когда достаточно пломбы
Если сохранено много твёрдых тканей, ставлю композитную реставрацию под коффердамом, тщательно герметизируя границы.
Когда нужна вкладка или коронка
- Тонкие стенки, большие полости, трещины.
- Для передних зубов — керамика E.max/Empress с естественной прозрачностью.
- Для жевательной группы — цирконий Prettau: прочный, долговечный, аккуратная анатомия.
Такая ортопедическая «броня» продлевает жизнь зуба на годы.
Лечение десен под микроскопом: почему это связано с пульпитом
Иногда воспаление пульпы сопровождается проблемами с десной рядом с «проблемным» зубом: пародонтальные карманы, рецессия, кровоточивость. В этих случаях я провожу лечение десен под микроскопом — локальную обработку корня и шейки, кюретаж карманов под увеличением. Это помогает быстрее стабилизировать ткани вокруг зуба и улучшить прогноз.
Подготовка к визиту: что взять и как настроиться
- Паспорт, медкарта (если есть), снимки/КТ — приложим к плану.
- Список лекарств и аллергий — подберу анестезию и антисептики.
- Поесть за 1–1,5 часа до приёма, чтобы не было слабости.
- Настроиться просто прийти и выдохнуть: дальше — моя зона ответственности.
Частые ошибки и как их избежать
Что даёт вам именно этот подход
- Комфорт на всех этапах: от обезболивания до восстановления.
- Точность благодаря увеличению и контролю.
- Долгосрочный прогноз за счёт герметичной обтурации и правильной коронки зуба.
- Понятный план, фото/видео сопровождение и поддержка после лечения.
Когда я использую выражение «золотой стандарт»
В мировой эндодонтии микроскоп, ультразвуковая активация ирригантов, горячая гуттаперча и биокерамика (MTA) считаются базовыми элементами высококачественного лечения. Это не «фишки», а логика, которая снижает риски и бережёт ваши ткани.
Если вам уже советовали удаление
Пожалуйста, приходите на консультацию. Не один раз в моей практике удавалось сохранить «безнадёжный» зуб благодаря точной визуализации и аккуратной работе под увеличением. Удаление — всегда крайний шаг, к которому я прибегаю только при отсутствии шанса на сохранение.
Небольшая памятка «сигналы пульпита»
- самопроизвольная ночная боль,
- длительная реакция на холод/горячее,
- боль при накусывании,
- ощущение «выросшего» зуба.
Почему вам со мной спокойно
- говорю простым языком, без «академичности»,
- показываю и объясняю каждый шаг,
- уважаю ваши страхи и время,
- применяю протоколы, которые работают годами.
И да, по вашему запросу я могу добавить фото «до/после» и короткое видео процесса — визуальное сопровождение успокаивает лучше любых слов.
Итог: бережно, точно, предсказуемо
Если коротко, лечение пульпита под микроскопом — это:
- точная диагностика и осмотр под увеличением,
- бережная очистка каналов с ультразвуковой активацией и, при необходимости, системой SAF,
- биокерамические материалы MTA для сложных случаев,
- 3D-обтурация горячей гуттаперчей,
- надёжное восстановление коронки зуба современными материалами.
А если вы слышали, что «лучше удалить» — прежде чем соглашаться, приходите: иногда один внимательный взгляд под микроскопом меняет всё.
И напоследок: вы всегда можете задать любые вопросы — про анестезию, материалы, сроки, альтернативы. Я рядом, чтобы объяснить и поддержать.
Записывайтесь — и мы вместе пройдём путь от тревоги к уверенной улыбке.
